ישנם ילדים הסובלים מצביעה שחורה על פני השן. הצביעה נובעת מהימצאותם של חיידקים המפרישים צבע שחור. גם לאחר שמסירים את הצביעה, היא חוזרת תוך זמן מס קטן של חודשים. הצביעה נעלמת עם סיום החלפת המשנן הנשיר במשנן הקבוע. ההעלמות של הצביעה נובעת משינוי הפלורה הבקטריאלית בפה עם הגיל, והחיידקים הגורמים לצביעה הם בין הראשונים להיעלם. הצביעה אינה מעידה על נטייה או אי נטייה של הילד לפתח עששת ( חורים) בשיניים.